Ce este gonartroza?

Gonartroza este o boală degenerativă a articulației genunchiului, cauzată de uzura progresivă a cartilajului articular. Odată cu subțierea și distrugerea cartilajului, oasele ajung să se frece între ele, ceea ce provoacă durere, rigiditate și limitarea mobilității.

Aceasta este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ortopedice, apărând mai ales la persoane de peste 50 de ani, dar poate apărea și mai devreme, mai ales în cazul sportivilor sau al pacienților cu traumatisme repetate la nivelul genunchiului.

Cauzele gonartrozei

Principalii factori de risc includ:

• Înaintarea în vârstă – uzura naturală a articulației
• Excesul de greutate – crește presiunea asupra genunchilor
• Traumatisme – fracturi, rupturi de ligamente sau menisc
• Efort fizic repetitiv – muncă fizică grea sau sport de performanță
• Predispoziție genetică
• Alte boli – artrită reumatoidă, tulburări de aliniament (genunchi în „X” sau „O”)

Simptomele gonartrozei

Pacienții cu gonartroză acuză frecvent:

• durere la nivelul genunchiului (inițial la efort, ulterior și în repaus)
• rigiditate matinală sau după perioade de inactivitate
• umflarea genunchiului
• „pocnituri” sau cracmente la mișcare
• dificultate la urcatul și coborâtul scărilor
• limitarea progresivă a mobilității

Diagnostic

Diagnosticul este stabilit de medicul ortoped pe baza:

• examenului clinic – evaluarea mobilității și a durerii
• radiografiei de genunchi – arată îngustarea spațiului articular și modificări osoase
• RMN (în cazuri selectate) – pentru evaluarea cartilajului și a țesuturilor moi

Tratament

Tratamentul gonartrozei depinde de stadiul bolii și de intensitatea simptomelor.

1. Tratament conservator

• scădere în greutate (reduce presiunea asupra articulației)
• medicamente antiinflamatoare și analgezice
• infiltrații intraarticulare (acid hialuronic, PRP)
• fizioterapie și kinetoterapie (pentru întărirea musculaturii și menținerea mobilității)
• orteze și baston (în cazuri avansate)

2. Tratament chirurgical

Atunci când durerea devine invalidantă și metodele conservatoare nu mai funcționează:

• artroscopie – pentru curățarea articulației (utilă doar în stadii incipiente, selectate)
• osteotomie – corectarea axului genunchiului în caz de deformare
• proteza de genunchi (artroplastie) – soluția definitivă în stadiile avansate, când cartilajul este complet distrus

Prognostic și viața după tratament

Gonartroza este o boală cronică, dar cu tratament corect și adaptat, pacienții pot avea o viață activă și lipsită de durere. Proteza de genunchi, atunci când este necesară, are o rată mare de succes și îmbunătățește semnificativ calitatea vieții